Physio-Control LIFEPAK 20e - Manuel (Page 57)

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illance
Surveillance
Mode d’emploi du défibrillateur/moniteur LIFEPAK 20e 3-7
©2006-2013 Physio-Control, Inc.
Messages de dérivations déconnectées
Si une électrode ou une dérivation se déconnecte pendant la surveillance ECG, le moniteur
fait retentir une alarme sonore et affiche un message de dérivation déconnectée. Le tracé ECG
devient une ligne avec pointillés. L’alarme et les messages se poursuivent jusqu’à ce que l’électrode
ou la dérivation soit reconnectée.
Codes de couleurs pour les dérivations ECG
Les brins des dérivations et les connecteurs des électrodes du câble-patient ECG sont distingués
par des codes couleur, conformément aux normes de l’AHA ou de l’IEC, comme indiqué dans
le
Tableau 3-1 .
Surveillance de patients dotés d’un stimulateur cardiaque interne
En règle générale, le défibrillateur/moniteur LIFEPAK 20e n’utilise pas les impulsions du stimulateur
cardiaque interne pour calculer la fréquence cardiaque. Cependant, le moniteur peut identifier les
impulsions du stimulateur cardiaque interne comme étant des complexes QRS. La fréquence
cardiaque affichée peut de ce fait être incorrecte.
Les impulsions du stimulateur cardiaque interne de moindre amplitude risquent de ne pas être
distinguées clairement. Pour assurer une meilleure détection et un meilleur affichage des impulsions
du stimulateur cardiaque interne, mettre le détecteur du stimulateur cardiaque en marche et/ou
brancher le câble ECG, sélectionner une dérivation ECG et imprimer l’ECG en mode Bande
passante diagnostique.
Les impulsions de forte amplitude du stimulateur cardiaque interne risquent de surcharger le
circuit de détection des complexes QRS, de telle sorte qu’aucun complexe QRS stimulé ne soit
compté. Lors de la surveillance de patients porteurs d’un stimulateur cardiaque interne, pour limiter
l’enregistrement ECG des impulsions unipolaires de forte amplitude du stimulateur cardiaque,
poser les électrodes ECG de façon à ce que la ligne entre les électrodes positives et négatives
soit perpendiculaire à la ligne située entre le générateur du stimulateur cardiaque et le cœur.
Le défibrillateur/moniteur LIFEPAK 20e annote les impulsions du stimulateur cardiaque interne
d’une flèche vide
à l’écran et l’ECG imprimé si cette fonctionnalité est configurée ou activée.
De fausses annotations par cette flèche peuvent se produire si des artefacts ECG imitent les
impulsions du stimulateur cardiaque interne. En cas de fausses annotations, l’utilisateur peut
désactiver la fonction de détection à partir du menu Options/Stimul cardi/Stimul cardi interne
(voir la
Figure 2-7 ). Se reporter également à « Menu de configuration de la stimulation
cardiaque » dans le Tableau 8-9 . L’historique du patient et autres données de tracé ECG, tels
que les complexes QRS larges, doivent être utilisés pour vérifier la présence d’un stimulateur
cardiaque interne.
Tableau 3-1 Codes de couleurs des dérivations ECG
Dérivations Etiquette AHA Couleur AHA Etiquette IEC Couleur IEC
Dérivations
des membres RA Blanc R Rouge
LA Noir L Jaune
RL Vert N Noir
LL Rouge F Vert
C Marron C Marron