Physio-Control LIFEPAK 20e - Manuel (Page 186)

Résumés cliniques
B-8 Mode d’emploi du défibrillateur/moniteur LIFEPAK 20e
Figure B-2 Succès des chocs cumulés pour la défibrillation peropératoire par chocs monophasiques (MSA)
et biphasiques (BET) : Courbe des taux observés (n) avec courbes dose/réponse estimée
Conclusions
Les données montrent que la forme d’onde biphasique de Physio-Control est cliniquement
supérieure à la forme d’onde monophasique sinusoïde amortie conventionnelle, dans la défibrillation
interne peropératoire de la FV. En particulier, comparativement aux chocs monophasiques
sinusoïdes amortis, ces chocs biphasiques ont une efficacité de défibrillation supérieure,
nécessitent moins de chocs, un seuil d’énergie plus faible et une quantité d’énergie cumulée
inférieure. L’utilisation de l’onde biphasique n’a eu aucune conséquence néfaste ou effet
indésirable.
Tableau B-3 Taux de succès des chocs cumulés et résultats des chocs croisés pour la défibrillation peropératoire
Niveau
d’énergie
2 J 5 J 7 J 10 J 20 J
Succès des chocs croisés
de 20 J
MSA : n = 41 7 % 22 % 34 % 51 % 76 %
Succès de la cardioversion
chez 3 pts sur 8 avec un
choc biphasique de 20 J
BET : n = 48* 17 % 52 % 67 % 75 % 83 %
Succès de la cardioversion
chez 3 pts sur 8 avec un
choc monophasique de 20 J
* Deux sujets randomisés dans le groupe BET n’ont pu être inclus dans les taux de succès cumulés indiqués
dans le tableau et la figure, du fait de déviations du protocole survenues après le choc de 5 J.
% de succès
100
%
90 %
80 %
70 %
60 %
50 %
40 %
30 %
20 %
10 %
0 %
Niveau d’énergie (J)
0 5 10 15 20
MSA
BET