Physio-Control LIFEPAK 15 - Manuel (Page 97)

SURVEILLANCE
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©2007-2013 Physio-Control, Inc. Mode d’emploi du moniteur/défibrillateur LIFEPAK 15
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La source infrarouge Microbeam (microfaisceau) illumine la cellule d’échantillonnage et la cellule
de référence. Cette source de lumière infrarouge exclusive génère uniquement des longueurs
d’onde spécifiques caractéristiques du spectre d’absorption du CO
2
. Ainsi, aucune compensation
n’est nécessaire lorsque des concentrations différentes d’O
2
, d’agents anesthésiques ou de vapeur
d’eau sont présentes dans le cycle expiratoire.
Vous pouvez régler le moniteur/défibrillateur LIFEPAK 15 pour utiliser la méthode de conversion
de capnographie en conditions BTPS (conditions physiologiques intra-corporelles de température,
pression et saturation de vapeur d’eau). Cette option corrige la différence de température et
d’humidité entre le site d’échantillonnage et les alvéoles. La formule de correction est 0,97 × la
valeur EtCO
2
mesurée. Voir les Options de configuration du moniteur/défibrillateur LIFEPAK 15
fournies avec l’appareil.
Analyse du tracé de la surveillance d’EtCO2
Des informations utiles concernant le CO
2
expiré par le patient peuvent être obtenues par étude
et interprétation du tracé.
Phases de la forme d’onde
La Figure 4-13 illustre la représentation graphique d’une forme d’onde capnographique normale.
Quatre phases de la forme d’onde nécessitent une analyse. Le segment de référence I–II plat
(ligne de base respiratoire) représente l’inspiration continue de gaz sans CO
2
. Cette valeur est
normalement égale à zéro. Le segment II–III (segment ascendant expiratoire), marquant une
brusque augmentation, représente l’expiration d’un mélange de gaz d’espace mort et de gaz
alvéolaires à partir d’acini avec les temps de transfert les plus courts. La phase III–IV (plateau
expiratoire) représente le plateau alvéolaire, caractérisé par l’expiration de gaz essentiellement
alvéolaires. Le point IV constitue la valeur en fin -d’expiration (EtCO
2
) qui est enregistrée et
affichée par le moniteur. La phase IV–V (segment descendant inspiratoire), marquant une chute
brusque, reflète l’inhalation de gaz sans CO
2
. Les modifications du capnographe normal ou des
valeurs d’EtCO
2
constituent le résultat de modifications du métabolisme, de la circulation,
de la ventilation ou de la fonction du matériel.
Figure 4-13 Phases de la forme d’onde respiratoire
IV
V
II
III
I