Physio-Control LIFEPAK 15 - Manuel (Page 110)

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Mode d’emploi du moniteur/défibrillateur LIFEPAK 15
Surveillance de la pression invasive
Pour consulter les Conseils généraux de dépannage, se reporter au Tableau 10-2 page 10-19.
Le réglage du zéro a été
effectué, mais le système
demande toujours le réglage
du zéro La procédure de réglage
du zéro n’a pas été réalisée
dans l’ordre • Fermer le robinet d’arrêt avant
de boucher le port.
Artéfact de mouvement
du cathéter dans l’artère
pulmonaire Mouvement excessif du
cathéter. Le mouvement
de l’extrémité du cathéter
dans le vaisseau accélère le
mouvement du fluide dans
le cathéter, ce qui entraîne
la surimpression d’un
artefact sur la forme d’onde
de pression et augmente les
mesures de 10 à 20 mmHg. • Changer la position de l’extrémité
du cathéter.
• Utiliser les valeurs de pression
moyenne (la pression moyenne étant
moins affectée par les extrêmes, elle
donnera des mesures plus précises).
Tracé permanent de la
pression pulmonaire bloquée
(PPB) (le tracé de la pression
bloquée continue après le
dégonflement du ballon) Extrémité du cathéter
partiellement coagulée • Utiliser une seringue pour aspirer,
puis purger.
Migration distale du cathéter
dans l’artère pulmonaire • Observer la forme d’onde de l’artère
pulmonaire avant le gonflement du
ballon. Une forme d’onde plate peut
indiquer que le tube est coincé et
le ballon dégonflé. Tourner le patient
latéralement dans la position
de Trendelenburg ou lui demander
de tousser pour essayer de déloger
le cathéter.
• Retirer le cathéter, avec le ballon
dégonflé, jusqu’à obtention de
la position adéquate.
• Réduire les risques de progression
du cathéter en fixant fermement
le cathéter au point d’insertion.
Échec d’obtention de la PPB Mauvais positionnement
de l’extrémité du cathéter • Repositionner le cathéter.
Fuite du ballon.
Ballon déchiré. • Remplacer le cathéter.
Élévation progressive
de la PPB Ballon trop gonflé • Gonfler le ballon très
progressivement tout en surveillant
la confirmation du blocage. Utiliser
la quantité d’air juste suffisante pour
occasionner le blocage. Ne pas
utiliser un volume d’air supérieur au
volume recommandé par le fabricant.
Migration distale du cathéter
dans l’artère pulmonaire • Repositionner le cathéter.
Tableau 4-8 Conseils pour le dépannage de la surveillance de la PI (Suite)
OBSERVATION ORIGINE POSSIBLE ACTION CORRECTIVE