Welch Allyn Spot Vital Signs Monitor - User Manual - Manuel (Page 52)

46 Welch Allyn
SYMPTOME : valeurs de pression artérielle imprécises
Remarque : des différences jusqu’à 10 mmHg sont considérées comme normales et se produisent pour
un certain nombre de raisons dont une variabilité de pression artérielle chez le patient, des
différences au niveau de l’écoute chez l’observateur et un taux de dégonflage auscultatoire.
Cause possible Explication et correction
Taille de brassard incorrecte.
N’utiliser que des brassards
approuvés par Welch Allyn. Déterminer la bonne taille de brassard.
• Utiliser les marquages de référence sur le brassard.
• Mesurer la circonférence du bras du patient à mi-chemin entre le
coude et l’épaule (voir « Tableau de détermination de la taille de
brassard » page 27 pour sélectionner la bonne taille de brassard).
Position du bras du patient S’assurer que le bras du patient est au niveau du cœur.
Mouvement du bras pendant un
cycle de pression artérielle Maintenir le bras immobile pendant un cycle de pression artérielle.
• Un mouvement peut entraîner des imprécisions de l’appareil.
Pression artérielle relevée à
travers des vêtements Relever la pression artérielle sur un bras nu.
Arythmie Contrôler la régularité de la fréquence cardiaque (palper le pouls ou
vérifier l’appareil).
• Des irrégularités modérées à graves de la fréquence cardiaque
peuvent rendre la pression artérielle difficile à mesurer.
Référence incorrecte Utiliser le bon bruit de Korotkoff pour déterminer la pression
artérielle diastolique.
• Nombre d’écoutants assimilent à tort la pression artérielle
diastolique avec la disparition du bruit uniquement (phase 5).
Le Welch Allyn Spot Vital Signs a été développé conformément
aux recommandations de l’American Heart Association, qui
établissent que la phase 5 soit utilisée, sauf si le bruit continue
jusqu’à 0 mmHg, auquel cas la modification de la qualité du bruit
(phase 4) doit être utilisée.
Dégonfler le brassard à un taux inférieur ou égal à 3 mmHg par
seconde.
• Une des principales sources d’erreur de la mesure de pression
artérielle auscultatoire est un dégonflage trop rapide du brassard.
L’American Heart Association recommande de dégonfler à un
taux inférieur ou égal à 3 mmHg par seconde.
Utiliser uniquement un sphygmomanomètre étalonné.
• Un sphygmomanomètre non étalonné peut relever des mesures
de pression artérielle imprécises.
Modification de la pression
artérielle entre la valeur
auscultatoire et la valeur du
Welch Allyn Spot Vital Signs Vérifier la pression artérielle immédiatement avant la valeur du
Welch Allyn Spot Vital Signs.
Reconnaissance médiocre du
bruit auscultatoire par
l’observateur Utiliser un stéthoscope de qualité supérieure. Demander à un autre
observateur de vérifier la pression artérielle du patient.