Mises en garde spo, Générales – ZOLL X Series Monitor Defibrillator Rev H Manuel d'utilisation
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C
HAPITRE
10 O
XYMÉTRIE
DE
POULS
(S
P
O2, SPCO
ET
S
P
M
ET
)
10-2
www.zoll.com
9650-001355-02 Rév. H
La qualité des mesures de SpO
2
dépend de l’adéquation du positionnement et de la taille du
capteur, d’un débit sanguin satisfaisant au site du capteur et de l’exposition de ce dernier à la
lumière ambiante. Pour une mise en place correcte des capteurs, reportez-vous au Mode
d’emploi fourni dans tous les sets de capteur d’oxymétrie Rainbow.
Mises en garde SpO
2
, générales
•
Les mesures de l’oxymètre de pouls SpO
2
style pulse, peuvent être perturbées par de
nombreux facteurs tels que : la lumière vive, des sondes mal appliquées, l’utilisation de
capteurs non agréés par ZOLL, la condition et les mouvements du patient. Le clinicien
devrait interpréter les résultats SpO
2
avec prudence et discernement professionnels.
Si le clinicien doute d’une valeur de SpO
2
, une mesure de la saturation en oxygène des
gaz du sang artériel, devrait être effectuée.
•
Substances provoquant des interactions : La carboxyhémoglobine et la
méthémoglobine peuvent fausser la lecture des mesures de SpO
2
. La variation est
approximativement égale à la quantité de carboxyhémoglobine ou de méthémoglobine
présente. Les colorants ou toute substance contenant des colorants, modifiant la
pigmentation artérielle, pourraient fausser les mesures.
•
N’utilisez pas l’oxymètre de pouls X Series ou les capteurs d’oxymétrie pendant une
IRM. Les courants induits pourraient provoquer des brûlures. L’oxymètre de pouls
pourrait fausser le résultat de l’IRM et l’unité d’IRM pourrait affecter la précision des
mesures d’oxymétrie.
•
Disposer les câbles sur le patient de façon à réduire le risque d’enchevêtrement ou
d’étranglement.
•
Des erreurs de mesure peuvent être dues au pulsations veineuses.
•
L’oxymètre de pouls peut être utilisé pendant la défibrillation mais les résultats
peuvent être brièvement perturbés.
•
La mesure du pouls est basée sur la détection optique du pouls de la circulation
périphérique, il est donc possible que certaines arythmies ne soient pas détectées
L’oxymètre de pouls ne devrait pas être utilisé en remplacement ou en substitution de
la recherche d’arythmies sur l’ECG.
•
Une anémie sévère pourrait fausser la mesure de la SpO
2
.
•
Si vous utilisez le CO-oxymètre de pouls durant une irradiation de tout le corps,
veuillez maintenir le capteur en dehors du champ d’irradiation. Si le capteur est
exposé à l’irradiation, la lecture des valeurs pourrait être perturbée ou l’unité pourrait
afficher zéro pendant toute la durée de la procédure d’irradiation.
•
Des taux élevés de bilirubine pourraient aussi perturber les mesures de la SpO
2
,
SpMet, SpCO.
•
Des niveaux de saturation en oxygène très bas (SpO
2
) pourraient aussi perturber les
mesures de la SpCO et SpMet.
•
La perte du signal du pouls peut se produire dans les cas suivants :
-
Serrage excessif du capteur.
-
Patient présentant une hypotension, une vasoconstriction sévère, une anémie sevère
ou une hypothermie.
-
Occlusion artérielle à proximité du capteur.
-
Patient en arrêt cardiaque ou en état de choc.
•
Les pulsations d’un ballon de contre pulsion intra-aortique peuvent s’ajouter rythme
du pouls au niveau de l’affichage de l’oxymètre de pouls. Comparez toujours le pouls
et la fréquence cardiaque de l’ECG.