Welch Allyn Moniteur De Signes Vitaux, Manuel De L'Utilisateur - User Manual - Manuel (Page 55)

Moniteur de signes vitaux 49
Guide général de résolution des problèmes et actions correctrices
Symptôme Cause possible Explications et action correctrice
1 Lectures
inexactes de
la pression
artérielle
Prière de remarquer :
Des différences de
10 mm Hg maximum
sont considérées normales
et se produisent pour un
grand nombre de raisons
y compris la variabilité de la
pression artérielle du patient,
les différences d’acuité
auditive entre utilisateurs et
la vitesse de dégonflement
pendant l’auscultation.
Mauvaise taille de brassard
REMARQUE : Utiliser seulement
les brassards agréés par Welch
Allyn. Déterminer la bonne taille de brassard :
•
Utiliser les marques repères figurant sur le brassard.
• Mesurer la circonférence du bras du patient à mi-chemin
entre le coude et l’épaule (cf.
“Table de détermination
de la taille du brassard” on page 29 du guide de
l’utilisateur pour choisir la taille correcte du brassard).
Position du bras du patient S’assurer que le bras du patient est au même niveau
que le cœur.
Mouvement du bras pendant
le cycle de mesure de la
pression artérielle Maintenir le bras immobile pendant le cycle de
mesure de la pression artérielle :
•
Tout mouvement pourrait entraîner des artéfacts et
fausser les mesures.
Prise de la pression artérielle
par-dessus les vêtements La pression artérielle doit être mesurée sur
un bras nu.
Arythmie Vérifier la régularité du rythme cardiaque :
(prendre le pouls ou vérifier le moniteur)
•
Des irrégularités modérées ou prononcées du
rythme cardiaque peuvent rendre difficile la
détermination de la pression artérielle.
Référence incorrecte Utiliser le ton approprié de Korotkow pour
déterminer la pression artérielle diastolique.
•
De nombreux personnes assimilent faussement la
pression artérielle diastolique à la seule disparition
du ton (phase 5). Le moniteur de signes vitaux Welch
Allyn a été élaboré en suivant les recommandations
de l’American Heart Association qui préconisent
l’utilisation de la phase 5, à moins qu’un ton persiste
jusqu’à 0 mm Hg, auquel cas il faut se fonder sur le
changement dans la qualité du ton (phase 4 ).
Ne pas dégonfler le brassard à une vitesse excédant
3 mm Hg par seconde :
•
Une des sources majeures d’erreur lors de la
mesure auscultatoire de la pression artérielle
consiste à dégonfler le brassard trop rapidement.
L’American Heart Association recommande un
dégonflement d’au plus 3 mm Hg par seconde.
Utiliser seulement un sphygmomanomètre étalonné :
•
La pression artérielle mesurée avec un
sphygmomanomètre non étalonné peut être
extrêmement inexacte.
Écart entre une mesure
auscultatoire de la pression
artérielle et une mesure du
moniteur de signes vitaux
Welch Allyn Vérifier la pression artérielle immédiatement avant
sa mesure par le moniteur de signes vitaux Welch
Allyn.
Difficultés à reconnaître les
tons pendant l’auscultation Utiliser un stéthoscope de meilleure qualité. Demander
à un autre clinicien de vérifier la pression artérielle
du patient.