Leica Biosystems CM1100 - Manuel (Page 34)

34 Mode d'emploi V1.3 RevB – 09/2012
14. Certificat de Décontamination (copie originale)
Description
Nom/Modèle N° Fabr.
N° Cat. Quantité
Important - Pour l’acceptation du colis en retour :
veuillez annexer au colis une copie de ce certificat ou le remettre au technicien du SAV. La responsabilité du renvoi du colis
par Leica, au cas où cette attestation manquerait ou serait insuffisamment remplie, incombe à l’expéditeur.
Pour toute question, contactez votre filiale Leica la plus proche.
Cochez la réponse A, le cas échéant. Sinon, répondez à toutes les questions de la
partie B et donnez aussi les informations supplémentaires requises.
A
Cet appareil n’est entré en contact avec des échantillons biologiques non fixés.
B L’intérieur ou l’extérieur de cet appareil ont été soumis aux substances dangereuses sui-
vantes : 1
3
Oui Non
Cet appareil a été préparé pour que son maniement et son transport soient sans danger.
Le cas échéant, utilisez l’emballage d’origine.
Oui Non
Autres informations :
Sang, liqides corp., échantillons pathologiques
Autres substances biologiques dangereuses
Mat. ou substances chim. dangereuses pour la santé
Autres substances dangereuses
2
Cet appareil a été nettoyé et décontaminé :
Oui Non
Autres informations : Si oui, avec quelles méthodes :
Si non*, veuillez en indiquer les motifs :
* ne pas procéder au retour sans l’autorisation écrite de Leica Biosystems.
Leica, à usage interne : le cas échéant, indiquez les numéros de tâche, d’autorisation de retour de produit (RAN) et d’autorisa-
tion de retour (RGA) :
SU Autorisation de retour de produit (RGA) :
____________________ Numéro de tâche : ____________________
BU Numéro d’autorisation de retour (RAN) : ____________________
Date/Signature
Nom
Position
eMail
Institut
Service
Adresse
Téléphone Télécopie
Leica Biosystems Nussloch GmbH
Heidelberger Str. 17-19
69226 Nussloch, Germany
Phone:++49 (0) 6224 143 0
Fax:
++49 (0) 6224 143 268
www.LeicaBiosystems.com
Oui
Cher client, tout produit retourné à Leica Biosystems ou entretenu sur site doit être nettoyé et décontaminé de façon appropriée. Du fait
qu’une décontamination n’est pas possible en cas de maladies à prion (comme la MCJ, l’ESB, la MDC, etc.), les instruments exposés à
des échantillons contenant des prions ne peuvent pas être renvoyés à Leica Biosystems aux fins de réparation. La réparation sur site des
instruments contaminés par des prions sera effectuée seulement après que le technicien du SAV aura été prévenu des risques, informé
des directives et procédures en vigueur dans l’établissement et qu’il aura reçu un équipement de protection personnelle. Ce certificat,
dûment rempli, doit être joint à l’instrument, fixé à l’extérieur du conteneur de transport ou remis directement au technicien du SAV.
L’ouverture des colis en retour ou l’entretien sur site n’ont lieu qu’après réception du certificat de décontamination par notre société ou
le technicien du SAV. Les produits retournés que notre société considère potentiellement dangereux sont immédiatement renvoyés à
l’expéditeur en port dû. Remarque : les couteaux du microtome doivent être emballés dans la boîte appropriée.